演題
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SY-24-2
食道癌根治術におけるFast track surgeryの有効性の検討 |
【目的】食道癌根治切除術においてFast track surgeryを実施した報告は少ない．我々は開胸・開腹創に硬膜外カテーテルを留置し鎮痛管理の徹底，計画的な早期離床リハビリテーション，経腸カテーテル挿入による早期経腸栄養を実施している．これらを含めた食道癌根治術に対するFast track surgeryの有効性を検討する．【方法】1998年1月から2014年7月までに当院で食道癌根治手術をした455症例を対象とした．Fast track surgeryを実施している307例(A群)と従来の周術期管理を行っていた148例(B群)を比較し，患者背景，合併症，入院日数を検討した．【結果】患者背景として年齢，占拠部位，臨床病期に両群で差を認めなかった．合併症は，呼吸器疾患，頻脈，縫合不全，術後腸閉塞で有意にA 群が低発生率であった．平均入院日数はA群で23日，B群で33日とA群で有意に短かった(P＜0.001)．【考察】食道癌根治切除術に対しFast track surgeryの有効性が示唆された．
