【目的】
平成26年6月より新規高P血症治療剤である、クエン酸第二鉄（FC）を使用した。
そこでFC投与前後の各種パラメータの経過を報告する。
【対象及び方法】
外来透析患者30例（男性18例、女性12例）、平均年齢59.9歳、平均透析歴14.7年。
炭酸ランタン平均1233㎎/日から475㎎/日（約750㎎/日）に減量して、FC　750㎎/日投与し、P吸着能を同等とした。炭酸Ca　2017㎎/日（変更なし）
【結果】
FC変更前（平成25年1月～平成26年5月）、変更後（平成26年6月～12月現在）の平均値の比較。
P 5.4→5.0㎎/dl、Ca 9.0→9.2㎎/dl、W-PTH 62.3→70pg/ml、ALP 219→214Iu/L Fe 72→76μg/dl、フェリチン 75→115ng/dl、TSAT　29.8→33.5％、Hb　11.2→11.6 g/dl。ESA換算量　18→11μg/週
【結論】
1.炭酸ランタンを減量しFCを投与した結果、主効果のP低下を認めた。
2.副次的効果としてフェリチンが上昇しHbが安定。それに伴って各ESA投与量が減量となった。
3.FC開始後、静注鉄剤の投与がなくなり、静注鉄剤による酸化ストレスの減少に繋がる可能性が考えられる。