【目的】透析患者のESA低反応性に対する短期間少量ビタミンC(VC)静注の有効性を検討した。
【方法】Hb低値ないしESA製剤（エポエチンβ(n=13),エポエチンκ(n=10),ダルベポエチンα：DA(n=22)）高容量使用中でフェリチン(F)100ng/mL以上の透析患者45名（平均年齢65歳、平均透析歴9.4年）に対しVCを2ヶ月間投与（1回100mg週3回終了時に静注）し、血算、鉄代謝(F,Fe,TIBC)、ERI(erythropoietin resistance index:週当たりESA量/Hb/体重)を検討した。
【結果】VC開始前Hbは9.9±0.7から2ヶ月後10.9±0.7と有意に上昇し、Fは172.4±90.1から74.5±67.3と有意に減少した。ESA量、ERIは低下傾向を示した。VC投与終了1ヶ月後DA群でERIは0.061±0.053から0.031±0.031と有意に低下した。
【結論】低用量短期間VC投与はFを低下させESA低反応性に有効な可能性がある。